Эпидемиологи пытаются создать вакцину от лихорадки денге, которая обеспечит защиту против всех серотипов вида DenV. Однако разработка вакцин продвигается медленно ввиду отсутствия знаний об объединении одно- и гетеротипических титров нейтрализующих антител. Международный научный коллектив ученых из Никарагуа, США и Великобритании умножили усилия для изучения корреляции между титрами антител и защитой от симптоматической инфекции. Потенциальный вектор для создания вакцины определен, подробности открытия эпидемиологи выложили в «Трудах Национальной академии наук».
Ученые из трех стран решили определить потенциальный вектор для создания вакцины от лихорадки денге — вируса, котороый переносится комарами и заражает до 390 миллионов человек в год. Симптомы лихорадки денге включают в себя сыпь (как при кори), лихорадку, ломоту в суставах. Иногда заболевание развивается в угрожающую жизни геморрагическую лихорадку денге, проявляющуюся кровотечениями и понижением уровня тромбоцитов; она может прогрессировать до шокового синдрома, который проявляется угрожающе низким кровяным давлением.
Есть четыре серотипа вируса денге, DENV1-4. Среди факторов потенциального риска развития болезни находится воздействие гетерологичного серотипа DENV, конкретное заражение штаммов, период между инфекционными заболеваниями, возраст, этническая принадлежность, генетика и прочее. Нейтрализующие антитела (НАТ), как полагают, обеспечивают продолжительную защиту от инфекции и развития тяжелых форм лихорадки денге. Ученые-эпидемиологи проанализировали данные из Педиатрического группового изучения лихорадки денге в Никарагуа за 2004-2015 гг., в котором описывается состояние 3500 детей в возрасте 2-14 лет. Данные взяты из здоровых образцов крови; симптоматическая инфекция денге подтвердилась у детей после обращения в поликлинику.
Используя данные для восстановления иммунной истории каждого ребенка, эпидемиологи проанализировали результаты. Вывод оказался прост: у детей нейтрализующие титры антител (НАТ) предварительного заражения коррелируют с меньшей вероятностью симптоматических инфекций. Ученые также определили, что уровень перекрестно-реактивных нейтрализующих антител сохраняется у здоровых детей надолго.
Более того, повышенный уровень кросс-реактивного повторного инфицирования НАТ может приводить к снижению риска развития симптоматической лихорадки денге. Ученые также считают, что в эндемичных показателях НАТ-титры не становятся все типоспецифичнее.
Выводы ученых важны для создания и реализации вакцин, главное — определен их потенциальный вектор. Лекарства, генерирующие более высокие уровни НАТ-титров, скорее, снизят вероятность симптоматической инфекции. НАТ требуются для защиты от симптоматической болезни и могут отличаться год от года в эндемичных показателях.
