Ученые Медуниверситета Западной Австралии провели исследование для выявления всех за и против применения во время родов азитромицина — антибиотика и противомалярийного средства. Во многих случаях лекарство защищает мать и дитя, однако есть и побочные эффекты применения. Для выяснения оптимальной дозировки ученые провели исследование в Гамбии, результаты изложены в журнале «Противомикробные препараты и химиотерапия».
Профессор эпидемиолог Тимоти Дэвис, возглавивший исследование применения антибиотика азитромицин на роженицах Гамбии, пришел к выводу, что активное вещество может снизить риск бактериальных инфекций у меньшинства детей, однако у некоторых младенцев после потребления азитромицина через грудное молоко может развиться пилоростеноз. Ученые пытались выяснить все за и против применения антибиотика во время родов.
«Младенцы не могут усваивать лекарства, поэтому даже относительно небольшое количество препарата, полученного из грудного молока, может привести к эффектам, как терапевтическим, так и неблагоприятным, у некоторых грудных детей», пояснил доктор Тимоти Дэвис. Для Африки применение азитромицина во время родов — привычная практика. Так врачи защищают мать и дитя от заражения целым букетом инфекций — ведь плод проходит по родовому каналу и может заразиться хламидиозом, гонореей и уреаплазмой. После родов ребенок может заразиться и коклюшем.
Для детей риском от азитромицина является состояние пилоростеноз — сужение выпускной трубки из желудка в кишечник. Первый симптом — рвота, порой неукротимая. Дети с пилоростенозом не только не набирают вес, но и теряют его, поэтому особенно опасно и обезвоживание.
Для эксперимента ученые брали образцы четырех экземпляров грудного молока в течение 28 дней — от каждой из 20 кормящих женщин в Гамбии, где практикуют инъекции азитромицина во время родов. Измерив концентрацию азитромицина в каждом образце грудного молока, подключили математическое моделирование и получили максимально безопасный результат. «Как выяснилось, традиционная терапевтическая доза азитромицина при родах в Гамбии была повышенной и потому небезопасной для новорожденных. В худшем случае пилоростеноз будет у одного из 60 детей», резюмировал профессор Дэвис.
