Ученые придумали, как заранее диагностировать рак поджелудочной железы с точностью в 84%. Теперь им предстоит выяснить, удастся ли этим методом определять предраковые состояния. Это позволит спасать жизни десятков тысяч людей ежегодно. Исследование было опубликовано в журнале Science Translational Medicine.
Рак поджелудочной железы достаточно трудно обнаружить в то время, когда он ещё поддаётся лечению. Данный фактор делает заболевание наиболее смертельной формой онкологии.
По данным Национального института онкологии США ежегодно данная болезнь регистрируется у 53 тысяч новых пациентов. При этом 43 тысячи человек от неё умирают. Пятилетняя выживаемость людей, заболевших самой распространённой формой рака поджелудочной железы — панкреатической протоковой аденокарциономой — составляет менее 10%.
Какие признаки указывают на онкологическое заболевание печени:
- Боль в пояснице. Поджелудочная железа находится возле позвоночника, поэтому при растущей опухоли появляется боль в пояснице, которая может появляться периодически, а может беспокоить постоянно. Сначала возникают болевые ощущения в брюшной полости, которые во время еды отдают в спину.
- Выделение желчи. Кожа и белки глаз с желтоватым оттенком, могут сигнализировать о раке поджелудочной железы. Вещество билирубин, проходя через желчный проток проникает в тонкий кишечник, а головка железы находится совсем рядом. Если развитие опухоли приходится именно на эту часть, то она оказывает давление на проток, что мешает проникновению билирубина в кишечник, повышая его уровень и вызывая желтизну кожи.
- К основным симптомам онкологии поджелудочной железы также относятся: снижение аппетита и как следствие, потеря веса; постоянная усталость; стул меняется, становится светлого цвета и с примесью слизи.
Поджелудочная железа располагается глубоко в брюшной полости и при обследовании специалистом, небольшую опухоль выявить очень сложно. Однако учёным удалось разработать анализ крови, который позволяет диагностировать рак поджелудочной с точностью в 84%. Однажды новый метод сделает раннюю диагностику простой и надежной, надеются ученые.
Анализ основан на выявлении пяти белков, характерных для опухоли. Тестирование, проведенное на пациентах после операций в брюшной полости, с точностью в 84% определило тех, у кого был рак поджелудочной железы.
«Наше исследование подтверждает, что болезнь нельзя определить с помощью одного-единственного биомаркера», — говорит Рагху Каллури, один из исследователей. А объединение пяти биомаркеров, поясняет он, «может сделать анализ более мощным и помочь точнее определять людей с раком поджелудочной железы».
По оценкам Национального института онкологии США, в 2017 году в США будет зарегистрировано более 53 тыс. новых случаев рака поджелудочной железы и более 43 тыс. смертей от него. Пятилетняя выживаемость пациентов с наиболее распространенной формой рака поджелудочной железы, панкреатической протоковой аденокарциномой, составляет менее 10%.
Боль в животе и потеря веса, в качестве симптомов данного вида рака, возникают на последних стадиях, потому и заболевание обычно обнаруживают достаточно поздно.
«Необходимо найти способ обнаруживать рак до того, как опухоль разрастется настолько, что ее будет видно на компьютерной томографии», — объясняет Цезар Кастро, соавтор исследования из Массачусетской больницы в Бостоне.
В то же время сотрудники Университета Южной Калифорнии определили, что у мышей с риском развития рака поджелудочной железы в 90%, удаётся сдерживать рак на начальной стадии с помощью уменьшения выработки в организме глюкозорегулируемого белка GRP78 в два раза. Для роста раковых клеток необходим высокий уровень данного белка, потому уменьшение его количества вызывает гибель раковых клеток.
В настоящее время учёные разрабатывает препараты, способные снижать выработку белка. Кроме этого известно, что соединения, подавляющие выработку GRP78 присутствуют в сое, зелёном чае, однако не в тех количествах, которые требуются для остановки рака, сообщает «Газета.Ru».
В поисках лучшего метода обнаружения опухоли исследователи обратили внимание на внеклеточные везикулы — крошечные пузырьки, образованные клетками опухоли и циркулирующие в кровотоке. По словам Кастро, эти пузырьки содержат белки и генетический материал, часто соответствующий опухоли.
Из этих везикул ученые выделили пять перспективных биомаркеров. Используя покрытый золотом кремниевый чип, покрытый антителами и нанопорами, команда проверила, насколько хорошо биомаркеры сигнализировали о наличии рака поджелудочной железы в образцах плазмы пациентов.
Когда сквозь нанопоры чипа проходил свет и сталкивался с внеклеточными везикулами, белки которых взаимодействовали с антителами, длина волны изменялась, сигнализируя о наличии опухоли.
В образцах плазмы 43 пациентов, взятых до плановой операции брюшной области, с помощью нового метода удалось определить не только рак, но и панкреатит и наличие кист. Послеоперационные отчеты подтвердили результаты.
Также ученые пробовали использовать биомаркеры по отдельности, но самая высокая точность, которой удалось достичь при таком подходе, не превышала 70%.
Далее ученые собираются протестировать людей с высоким риском развития рака поджелудочной железы, а затем и тех, кто здоров, чтобы убедиться, что эти биомаркеры эффективны при раннем скрининге.
«Сейчас нам необходимо заняться предраковыми состояниями, — говорит Кастро. — Поможет ли новый метод их обнаруживать?»
Каллури отмечает, что при исследовании эффективности биомаркеров для определения рака часто используются разные технологии оценки, что затрудняет воспроизведение результатов.
«В этой области существует огромная нехватка организованных усилий, — говорит он. — А пока нет возможности прийти к консенсусу относительно того, какие биомаркеры наиболее эффективны, очень сложно принести пользу пациентам».
